|
Title
|
بررسي ارتباط تنوع آللي ژن هاپتوگلوبين با بروز حوادث عمده قلبي در بيماران مبتلا به بيماري كرونري زودرس
|
|
Type
|
Thesis
|
|
Keywords
|
بيماري عروق كرونري زودرس، حوادث عمده قلبي، آترواسكلروز
|
|
Abstract
|
زمينه: عليرغم پيشرفت در درمان و كاهش كلي مرگ و مير وابسته به بيماري عروق كرونري (CAD)، اين بيماري به عنوان عامل شماره يك مرگ و مير در زنان و مردان باقي مانده است. دسته اي از مبتلايان به CAD در سن پايين تري نسبت به سايرين به اين بيماري مبتلا مي شوند كه در اين حالت اين بيماري CAD زودرس ناميده مي شود. CAD زودرس خطر وقوع حوادث عمده قلبي (MACE) را افزايش مي دهد. MACE يك نقطه پاياني باليني است كه اغلب در تحقيقات قلبي- عروقي مورد استفاده قرار مي گيرد، از جمله بستري به علت نارسايي قلبي (HF)، سكته قلبي (MI)، سكته مغزي و خون رساني مجدد كه شامل مداخله كرونري از راه پوست (PCI) و جراحي باي پس عروق كرونر (CABG) است. اگرچه مطالعاتي در مورد مكانيسم وقوع MACE در بيماران مبتلا به CAD تاكنون انجام شده است، وقايع مولكولي MACE در بيماران مبتلا به CAD زودرس به طور كامل شناخته نشده است كه بررسي در اين زمينه را حائز اهميت مي نمايد. پيش از اين ارتباط معناداري بين آلل نوع 2 ژن هاپتوگلوبين (Hp) با وقوع MACE در بيماران ديابتي مبتلا به CAD گزارش شده است.
هدف: هدف از اين مطالعه بررسي ارتباط آلل هاي اين ژن با وقوع MACE در بيماران مبتلا به عروق كرونري زودرس است. روش شناسي: در اين مطالعه ي nested case-control، نمونه هاي خون محيطي از 138 بيمار جوان مبتلا به CAD زودرس (مردها كمتر از 45 سال و زنان كمتر از 55 سال) از بين گروهي از بيماران مبتلا به گرفتگي عروق كرونري كه در كوهورت آترواسكلروز عروق كرونري (THC-PAC) مركز قلب تهران شركت كرده بودند و طي 64 ماه از نظر وقوع MACE تحت نظارت بودند گرفته شد. استخراج DNA از سلول هاي سفيد خوني با استفاده از روش فنل- كلروفرم صورت گرفت. تعيين نوع آلل هاپتوگلوبين در بيماران با روش PCR انجام شد. آناليز داده ها و بررسي ارتباط آلل هاي هاپتوگلوبين با MACE با استفاده از نرم افزار SPSS انجام گرفت و p-value كمتر از 05/0 به عنوان سطح معني دار در نظر گرفته شد.
يافته ها: اگرچه بين آلل نوع 2 هاپتوگلوبين با MACE ارتباط معناداري مشاهده نشد (320/0p-value=، 307/1- 440/0CI=، 759/0OR=)، با بررسي بر روي ساير خصوصيات بيماران مشخص شد كه آلل نوع 2 هاپتوگلوبين خطر ديابت نوع دوم را افزايش مي دهد (014/0p-value=، 078/4- 173/1CI=، 187/2OR=). نتيجه گيري: مطالعه حاضر نشان داد كه آلل هاي هاپتوگلوبي
|
|
Researchers
|
Seyed Javad Hosseini (Primary advisor) , Amirhossein Ahmadi (Primary advisor) , Mohammad Ali Boroumand (Advisor)
|