|
Title
|
مقدمه اي بر درمان به روش گيراندازي نوترون بور (BNCT): وضعيت كنوني و چشم انداز آينده
|
|
Type
|
Article
|
|
Keywords
|
BNCT، گليوبلاستوما، حامل بور، شتاب دهنده
|
|
Abstract
|
درمان به كمك گيراندازي نوترون بور (BNCT) بر مبناي واكنش هسته اي ميباشد به طوري كه وقتي بور 10 تحت تابش با نوترونهاي حرارتي با انرژي كم قرار ميگيرد، ذرات آلفا با انتقال انرژي خطي بالا و ليتيم 7 را توليد ميكند. درمان باليني در BNCT در درجه اول بر روي درمان گليوما درجه بالا و يا متاستازهاي مغزي ملانوم و اخيراً، سرطان سر و گردن و كبد متمركز شده است. از آنجا كه پرتوهاي نوتروني با شدت بالا تنها توسط راكتورها تأمين مي شوند، منابع نوتروني راكتور هسته اي براي مدت طولاني براي درمان جذب نوترون بور استفاده شده اند. همچنين، شتاب دهندهها نيز مي توانند براي توليد نوترون شبه حرارتي استفاده شوند اما در حال حاضر هيچ كدام از آن ها براي BNCT استفاده نميشود. داروهاي بور باليني مورد استفاده با وزن مولكولي پايين شامل بوروكراتيت سديم (BSH) Na2B12H11SHو يكي از مشتقات فنيل آلانين به نام بورونوفنيل آلانين (BPA) مي باشند. چالش عمده در توسعه داروهاي حامل بور هدف گذاري انتخابي براي رسيدن به غلظت كافي بور
(حدود 20 ميكروگرم به ازاي هر گرم تومور) ميباشد به طوري كه تومور دوز تابشي كافي را دريافت كند و در عين حال حداقل سميت بافت طبيعي نيز ايجاد گردد. آزمايشات باليني اين روش درماني در بسياري از كشورها در حال انجام يا تكميل شده مي باشند. اكثريت قريب به اتفاق بيماراني كه تحت اين درمان قرار گرفته اند، بيماران مبتلا به تومورهاي مغزي درجه بالايي هستند. درمان در ابتدا شامل عمل جراحي برداشتن بخشي از تومور تا حد ممكن مي باشد، و پس از آن BNCT در بازههاي زماني مختلف پس از عمل جراحي انجام ميشود. BNCT مي تواند به عنوان يك درمان كمكي براي درمان ساير تومورها نيز مورد استفاده قرار گيرد، بدين صورت كه در تركيب با ساير روشها از جمله جراحي، شيمي درماني و پرتودرماني خارجي استفاده شود، كه اين استفاده همزمان ممكن است منجر به پيشرفت در بقاي بيمار گردد. طبق مطالعات باليني اوليه انجام شده، درمان بوسيله جذب نوترون بور يك درمان هدفمند نوظهور با نتايج اميدواركننده و سميت قابل قبول است. در اين درمان مسائل مهمي كه بايد مورد توجه قرار گيرند عبارتند از: نياز به عوامل انتخابي تر و مؤثرتر براي حاملهاي تحويل بور، توسعه روشهايي براي تخمين مقادير نيمه كمي از محتواي بور در تومور قبل از درمان، پيشرفت باليني BNCT و نياز به آزماي
|
|
Researchers
|
Malihe Omrani (First researcher) , Jafari Esmail (Second researcher) , zainab Alipour (Third researcher) , Hajar Zarei (Fourth researcher)
|